Dr. Pallister kam 1947 mit seiner Frau als Allgemeinarzt nach Montana, um in einer Einrichtung für geistig Behinderte zu arbeiten. Während seiner Zeit dort war er an diagnostischen Bemühungen beteiligt, um die Bewohner besser zu versorgen und zu behandeln.

Im Laufe der Jahre zog er viele Studenten, Genetiker, Chirurgen und andere Fachleute an, um an die Einrichtung zu kommen. Im Laufe der Zeit begann Dr. Pallister, Gewebe von allen Patienten zu konservieren, die keine Diagnose hatten, um zu einem späteren Zeitpunkt bei einer Diagnose zu helfen.

1963 begannen Dr. Pallister und der Arzt Dr. J. Allen Miller mit Chromosomenanalysen. Zu dieser Zeit gab es zwei Patienten in der Einrichtung, einen Mann Ende dreißig und ein sechzehnjähriges Mädchen, die viele ähnliche Merkmale aufwiesen, einschließlich des extra kleinen Chromosoms, das bei jedem Patienten entdeckt wurde. Dr. Pallister war überzeugt, dass sie den gleichen Zustand hatten. Nach weiteren Untersuchungen mit anderen Ärzten wurde bei beiden festgestellt, dass das Isochromosom vier Kopien des kurzen Arms von Chromosom 12 produziert.

Es ist jetzt als Pallister-Killian-Mosaik-Syndrom bekannt. Dr. Pallister kam freundlicherweise zu der ersten medizinischen PKS-Konferenz, die 2006 im Kinderkrankenhaus von Philadelphia stattfand, und traf viele Familien von Kindern mit PKS.Dr. Pallister und seine Frau Willa, "Willie" hatten 15 Kinder.

Er und sein Sohn Adam, der ebenfalls eine kürzlich entdeckte Chromosomenanomalie hat, lebten in den Hügeln von Montana. Sie verbrachten die meiste Zeit auf der Ranch, jagten, arbeiteten im Garten und reparierten Autos, Traktoren und Ausrüstung.

Am 11. Juli 2014 wurde Dr. Pallister für seine herausragende Arbeit bei einem Jubiläum zu seinen Ehren gefeiert.

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Am 9. März 2018 verstarb Ol 'Phil zu Hause.

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